• 疫苗存血栓風險? 心臟科醫生:四、五十歲人士接種前 宜先驗三高照心電圖

  • 發布日期:2021-04-30 08:00

 

早前牛津/阿斯利康和強生疫苗,曾因有接種人士在接種後出現血栓和血小板低的案例,英國、挪威、德國、美國等相繼叫停接種該兩款疫苗。

雖然經調查後,發現只有非常少數個案,相關衞生部門強調儘管疫苗與案例之間可能有關聯,但尚未建立直接因果關係,故只要求藥廠將血栓列為「非常罕見」副作用,如今許多國家已恢復使用。

話雖如此,不免令人膽顫心驚,深怕一針之後就一命嗚呼!

Covid-19疫苗是否真的那麼得人驚?

感染病毒 風險更大

感染病毒 風險更大

美國心臟協會於年初曾發表文章,指出Covid-19疫苗能提供保護,呼籲患有心血管疾病、心臟病患者及中風康復者應及早接種,原因是一旦感染病毒,他們將有更大風險出現併發症。香港心臟專科學院院長陳藝賢醫生重申:「其實我們知道有心血管病人士,會比較容易感染新冠肺炎病毒。另一方面如果感染後,其實併發症風險也比較高,所以這類病人,我們認為需要一個比較大的保護,而疫苗接種是一個很好的方法去保護他們。不過其實這類病人,需要在病情控制穩定下,才接種疫苗便比較安全。其實何謂病情控制穩定呢?病人也有以下幾方面可以考慮。」
第一:有沒有病徵?

第一:有沒有病徵?

有否出現心絞痛,或容易氣喘的情況?有否曾經運動時突然暈倒,如果出現這些病徵,即表示病人情況未穩定。
第二:藥物是否已調整?血壓是否理想?
第二:藥物是否已調整?血壓是否理想?
最近覆診時是否仍在調整藥物,如果還在調整藥物的話,即是情況仍未穩定。

血壓控制情況如何呢?我們知道一般情況下,其實血壓也需要上壓低過140 mmHg,下壓低過90 mmHg,這樣才算比較穩定。
第三:糖化血紅素低於10%?
第三:糖化血紅素低於10%?
糖尿病方面,糖化血紅素能夠反映病人在過去三個月的血糖水平,一般希望控制低過7%,如果指數超過10%,即代表情況不穩定。

對於早前多宗在接種疫苗後死亡的個案,大都與心血管疾病有關,難怪令病人卻步,陳藝賢醫生認為:「其實政府專家委員會一直監察疫苗接種計劃之後,出現心血管疾病的風險或人數,相比計劃前是否增加了,如果數字上升,便是一個訊號。但暫時而言,發現並沒有不尋常增加,所以暫時也看不到疫苗接種,與心血管疾病有直接或間接關係。」
接種前驗身求安心
接種前驗身求安心 最後,陳醫生建議,如果市民仍然感到憂慮,不如先做身體檢查,再決定是否接種疫苗。他解釋:「如果一位四、五十歲市民,以往從未進行身體檢查,我們便絕對建議應該趁這個機會,先進行一次身體檢查,例如血壓、血糖、血脂和心電圖,同時查看自己有否病徵。如果出現一些不尋常病徵,特別是心血管疾病的先兆,例如運動時胸口感覺痛楚,要停下來才可以回復正常,或運動時曾經暈倒,近年容易出現氣喘情況或次數增多,這些都是先兆,便更應進行一次詳細身體檢查,然後才考慮接種疫苗。」

採訪:葉凱欣

攝影:廖健昌
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