• 改善脊柱側彎|舒翔曦

  • 發布日期:2021-03-24 08:00
  • 改善脊柱側彎|舒翔曦

 

不少人以為只有學童或青少年才會患上脊柱側彎,其實成年人長期姿勢不正確,加上年齡增長使骨質疏鬆,亦會增加脊柱側彎的機會。因此,大家日常必須保持良好的姿勢。筆者以下會為大家介紹脊柱側彎的成因及一些有助穩定脊柱的伸展動作。

脊柱側彎是指脊骨出現不正常的C型或S型偏側。當彎曲的角度超過10度,就屬於脊柱側彎。除側彎外,脊柱亦伴隨旋轉和前後彎曲,所以脊柱側彎實際上是指脊柱出現立體性的變形。患者一般會出現頭部偏側、高低膊、肩胛骨突出不一、盤骨傾側或長短腳或褲頭高低不一等病徵。部分患者一邊的肋骨會隆起突出,當向前彎腰時,若從患者背後觀察,會明顯見到某邊的肋骨較高。此外,如果病情嚴重者,不但影響外觀,亦會影響其心肺功能。

脊柱側彎的成因分為結構性及功能性兩大類。在結構性脊柱側彎的患者中,約八成患者病因不明,而青少年患者中,有約百分之二至三屬於此類別患者,尤以女性居多,大部分在10至15歳患病,因此亦稱為「青少年原發性脊柱側彎」。隨着身體發育,脊柱側彎問題會逐漸變得嚴重,待骨骼逐漸成熟時,才會減低病情惡化的機會。至於餘下兩成的結構性脊柱側彎患者,主要是先天性或由肌肉神經病變引致。至於功能性脊柱側彎,是一種繼發性、由脊骨以外的原因導致,例如長短腳或一邊的脊柱肌肉比較繃緊而引起,只要這些原因獲矯正,便可改善變形的問題。

一般來說,如側彎少於20度屬輕度、20至40度屬中等,而40度以上屬嚴重病症。一般輕微的側彎,只需定期觀察及覆診,等待骨骼成熟。如病情較嚴重,患者需接受專科醫生的監察,並需佩戴護具或背部支架以穩定脊柱;若病情非常嚴重,就有機會要進行手術。至於運動方面,除進行脊骨的穩定性訓練外,近年亦有研究顯示一些專門針對脊柱側彎的物理治療運動療法,有助糾正病人的姿勢,改善病情。

要保護脊椎健康,保持均衡的飲食及恒常做運動十分重要。一些提升脊椎穩定性的動作及伸展運動,都可以增加脊椎兩邊肌肉的柔軟度及力量,減少肌肉不平衡,有助維持脊骨的天然弧度和穩定性,減低脊柱側彎的機會。

以下介紹兩種簡易的脊柱穩定動作(屈膝提腿、跪姿撐體),幫助大家增強腰背的穩定性。如進行運動時有任何不適,請立即停止。如對動作有任何疑問,請向專業醫療人士查詢。(見圖)

舒翔曦 註冊物理治療師

作者為香港專業教育學院(IVE)健康及生命科學系講師,任教IVE復康服務高級文憑。

屈膝提腿:圖片一 仰臥屈膝,雙腳平放。腰部保持適當弧度,勿弓起或屈曲。呼氣時將小腹(肚臍以下位置)收入(如縮肚扣褲鈕),上腹保持呼吸。
屈膝提腿:圖片一 仰臥屈膝,雙腳平放。腰部保持適當弧度,勿弓起或屈曲。呼氣時將小腹(肚臍以下位置)收入(如縮肚扣褲鈕),上腹保持呼吸。
圖片二 保持收緊小腹,呼氣時輪流將腳提起至髖闗節屈曲約90度。一隻腳做10次為一組動作,雙腳輪流進行此動作,每次進行2至3組動作。
圖片二 保持收緊小腹,呼氣時輪流將腳提起至髖闗節屈曲約90度。一隻腳做10次為一組動作,雙腳輪流進行此動作,每次進行2至3組動作。
跪姿撐體:圖片三 膝部跪在床上,髖闗節和肩關節與身體形成約90度。雙手垂直支撐上身。將小腹向內收緊。
跪姿撐體:圖片三 膝部跪在床上,髖闗節和肩關節與身體形成約90度。雙手垂直支撐上身。將小腹向內收緊。
圖片四 保持小腹收緊,舉起左腳,數5下。保持身體及盆骨穩定,避免傾往一側。做10次為一組動作,每次進行1至2組動作。
圖片四 保持小腹收緊,舉起左腳,數5下。保持身體及盆骨穩定,避免傾往一側。做10次為一組動作,每次進行1至2組動作。
圖片五 可增加難度,同時舉起左腳及右手,保持穩定,數5下。接着輪流同時舉起右腳及左手,兩款動作共做10次為一組,進行1至2組動作。
圖片五 可增加難度,同時舉起左腳及右手,保持穩定,數5下。接着輪流同時舉起右腳及左手,兩款動作共做10次為一組,進行1至2組動作。

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