• 武肺疫苗未算研發成功 許樹昌估計:本港全民接種要等到2022年

  • 發布日期:2020-11-26 08:00

 

武漢肺炎肆虐邁向一週年,專家對病毒已達到一定程度的認知,治療用藥上,亦比早期大為進步,可惜,武肺病毒傳播力驚人,除了滴水不漏的防疫措施外,最重要的,是早日全民接種疫苗,是以全球目光都聚焦在競爭異常激烈的「疫苗競賽」上。林鄭發表施政報告時指出,中央已預留國產疫苗予港人。不過,細看疫苗競賽中,有機會跑出的,都是歐美藥廠,美國藥廠輝瑞、Moderna,以及與英國牛津大學攜手研製武肺疫苗的阿斯利康,日前先後搶閘公布第三期臨床測試的初步成果,消息一出,帶動其公司股價上升。也難怪,以每人兩劑計算,估計全球疫苗需求量高達158億劑,若單單講賺錢,研製成功,自當財源滾滾。

臨床數據未夠完整 須待測試完成始能作定論

臨床數據未夠完整 須待測試完成始能作定論

不過,從全球公共衞生和醫學角度看,疫苗的臨床研究結果,無論在成效和安全性都必須非常謹慎。政府抗疫督導委員會專家顧問、中大內科及藥物治療學系系主任許樹昌教授認為:「藥廠這次公開的研究數據中,參與臨床測試的人數這麼少,很難在現階段便稱效果很好。我認為宣傳性質比較多,志在令人對他們的疫苗有信心。」

許樹昌教授所說的,是有關武漢肺炎疫苗的研究「成果」,在疫苗競賽中,藥廠爭相宣稱成效優良,先有輝瑞說保護率達到百分之九十,另外兩間藥廠Moderna和阿斯利康也接力公布研究成果,疫苗保護率均超過世衞要求最低的百分之五十。查實,是否真的成功呢?

許教授說:「直至十一月十二日,世衞更新了一些資料,有四十八款疫苗正進行臨床測試,當中十一款踏入第三期,其中至少有四款由中國研發,另外還有其他藥廠。大家最近也聽到藥廠爭相公布第三期初步成績,其實也真的太心急,憑九十多宗個案便推算自家疫苗效率,其實屬言之尚早。因為第三期也只是數萬人參與,很多時候主戰場(臨床測試地點)也在巴西爆發區,有些則在美國,當中半數人士會隨機抽樣使用安慰劑。其實絕對應該等待第三期完成,有齊整數據才進行最終分析,但現在不知甚麼原因,數間藥廠因應最初九十多宗個案,便聲稱自己有百分之九十多保護率。」
第四波殺到 重開亞博臨時醫院

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世界各國疫情持續,確診數字保持升勢,更時有封城措施,本港近日亦爆發第四波疫情,過去數天,跳舞群組確診個案持續上升。政府重新啟用位於亞洲國際博覽館的社區治療設施,2號展館接收初步確診人士;而部分確診者會轉送至1號展館接受治療。專家們束手無策,疫苗目前是唯一曙光,究竟邊幾隻疫苗可以率先跑出呢?許教授坦言:「暫時未清楚,因為未有全面臨床研究數據,所以各地政府透過世衞牽頭的COVAX購買疫苗,這樣便有保證。候選疫苗必須成功在第三期證明安全有效,才可以留在籃子(候選疫苗名單),再作出供應。如果失敗的話,便會被剔除。」

COVAX(Covid-19 Vaccines Global Access)是由全球疫苗免疫聯盟(GAVI)、流行病防範創新聯盟(CEPI)和世衞共同領導的疫苗保障機制。目標是加速武肺疫苗的開發和生產,並保證世界上每個國家都能公平合理地獲得疫苗。此項計劃期望在2021年底前公平分配20億劑疫苗。目前已有多家藥廠加入COVAX,保證提供一定劑量疫苗,包括阿斯利康、GSK和賽諾菲等,而中國外交部亦於10月9日公布,已跟GAVI簽署協議,正式加入COVAX。

許教授說,港府已加入COVAX,並已付訂金,待有效疫苗面世後,本港可獲分配佔人口百分之三十五的疫苗數量。以每人兩劑疫苗計算,透過此計劃可保證購入525萬劑疫苗。至於獲分配到的疫苗屬於哪間藥廠,教授就話目前仍屬未知之數。不過,另外六成半人口,便需要由政府向個別藥廠洽購。至於接種疫苗的先後次序,就已有共識。許教授透露:「在香港,長期病患者、長者和前線工作人員會優先接種疫苗,例如醫護人員,特別是需要照顧新型冠狀病毒病人的會優先獲安排接種。然後,待貨量逐漸增多,最後便會全民接種。我估計第一批疫苗最快可能在二○二一年第二季面世,這個是樂觀估計。直至香港全民接種,可能也要到二○二二年也不為奇,因為疫苗會分批到港。」
疫情到底幾時先會受控?
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這個問題想必是全人類都想得到的答案,許教授認為:「在香港,我估計戴口罩、勤洗手和社交距離措施,有機會實施多一、兩年。另外國際民航組織估計二○二四年,航空交通才會全面回復正常。當社區有六至七成人透過自然感染,或者接種疫苗產生抗體,這樣便會出現群體保護效應。到時候可能只會偶爾有人受感染,但卻不會大爆發。」

採訪:葉凱欣

攝影:廖健昌
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