• 脊柱側彎常於少年期病發|陳詠婷
  • 2020-09-24    

  • 脊柱側彎常於少年期病發|陳詠婷

 

相信大家對於脊柱側彎這個名詞都不會太陌生,這情況常發生於10-18歲的青少年、不論男女,都有機會患上青少年原發性脊椎側彎,原因不明,但有研究指出跟家族遺傳有關。如青少年患上原發性脊椎側彎,可能是由於他們正處於急速成長的階段,脊椎側彎的幅度有很大機會增加,當側彎的幅度多於45度,便要考慮做手術。嚴重的脊椎側彎除了會影響外觀,更會影響心肺功能及引致後期的背痛。原因不明的脊椎側彎也有機會發生在兒童(4-9歲) 身上,5歲之前發生的脊椎側彎屬於早發性,惡化風險亦較青少年高。由於肺部成長會在8歲時完成,8歲前是早發性脊椎側彎的治療黃金期,宜及早矯治。

改善脊柱側彎的治療方法包括有做物理治療運動及配戴矯形器。其中歷史悠久的施羅特三維治療法 (Schroth method) 在以往研究中成效顯著,它源於1920年德國,是一種針對個別脊椎側彎問題的物理治療運動。三維運動治療目的在於穩定正確的姿勢和保持正確的姿勢進行日常活動,從而提升脊柱側彎學童的生活質素。此運動治療著重脊椎進行正確的動作及伸展運動並配合呼吸,改善深層的肌肉問題。當中不少文獻證實此針對性的運動有效地改善脊柱側彎的幅度,更可減少使用矯形器的機會;而配戴矯形器,患者通常要每日穿戴23小時,維持約兩年,直至側彎的幅度沒有增加為止。但任何年齡的病者,如要全日長時間配戴脊椎矯形器,並不是一件容易的事。

協康會物理治療師會因應學童脊椎側彎的方向、部位、幅度,訂立針對性的的治療方案,因應年齡較細的學童,治療師會作出調適。然後要配合密集的家居訓練,包括每週起碼3次,每次最少15分鐘的Schroth 脊椎治療運動,維持約一年,實際治療情況會因脊椎側彎的程度及學童年齡而不同。

之前遇到一位4歲學童經醫生診斷後有原發性脊椎側彎,經過3至4堂Schroth 脊椎治療運動,加上在家中密集的練習,包括呼吸運動、置位運動及伸展運動,短短4個月學童脊椎側彎的幅度在外觀察上已大大改善,右腰後方因脊椎側彎突出的肌肉已減少,高低膊的問題更是完全沒有了,能夠自己背書包上學。如對脊柱側彎及運動內容有任何疑問,請諮詢註冊物理治療師。

陳詠婷

註冊物理治療師

協康會

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