• 【安倍晉三因病請辭】潰瘍性腸炎亞洲病例急升 成因不明 無法預防 更沒有根治方法
  • 2020-09-03    

  • 【安倍晉三因病請辭】潰瘍性腸炎亞洲病例急升 成因不明 無法預防 更沒有根治方法

 

日本首相安倍晉三早前宣布,由於困擾他近50年的「潰瘍性結腸炎」復發,決定辭職。安倍患的,並不是一般的腸胃炎,屬於「炎症性腸病」的其中一種,另一種名為「克隆氏症」,都是因自身免疫系統對腸道產生不正常反應,引致發炎,是一種慢性疾病。與克隆氏症不同,安倍所患的屬於潰瘍性腸炎,主要影響大腸的結腸或直腸,甚至整個大腸,並只會影響腸壁黏膜,常見症狀為大便帶血和黏液、腹瀉、腹痛、體重下降及發燒等。也難怪安倍要放棄權位,事關患有此病,腹瀉腹痛頻繁,病情嚴重時,腹瀉次數可高達一日內數十次,根本無法好好工作,更不用說出差。

事實上,醫學界對炎症性腸病認知仍然不多,病理成因至今不明,但相信與遺傳、環境、生活及飲食習慣等有關。發病年齡介乎20至40歲,治療則主要靠藥物,包括消炎藥、類固醇、免疫抑制劑及生物製劑等以控制病情,嚴重者須接受腸道手術治療。

以往此症在亞洲並不常見,於西方國家較為常見,根據中大醫學院早年一項大型系統性回顧研究,發現本港發病率暴升。參與該項研究的中大內科及藥物治療學系黃秀娟教授指出:「以往炎症性腸病在西方國家較為流行,但近年西方國家發病率轉趨穩定,反而亞洲區等新興工業國家的發病率開始上升。」這項研究發現,本港由80年代每百萬人有1宗新症,至近年每百萬人就有26宗,30年間升近30倍,專家相信與城市工業化、飲食趨西化、遺傳和環境因素有關。

值得留意的是,此病不單會不斷復發,而且由於結直腸長期發炎,會導致病人日後罹患大腸癌的風險大增。研究發現,若染病超過15年,發生大腸癌的機會率是一般人的2倍,而且每隔5年危險性會倍增。因此,專家認為,罹患炎症性腸病超過10年以上者,應每年接受大腸鏡檢查。此外,延誤治療亦有機會造成患者腸道出血,嚴重者會因而出現嚴重貧血。潰瘍性腸炎有時也會伴隨腸道外的症狀,如關節炎、皮疹、肝臟病變等「共病」,必須控制發炎狀況,始能改善這些腸道以外的症狀。一般而言,醫生若發現病人反覆出現沒有腹痛的血便,又無痔瘡徵兆,就可能懷疑為潰瘍性腸炎。診斷潰瘍性腸炎,主要透過血液檢測、、大便檢測以排除非細菌性感染,以及大腸鏡檢查。

撰文:葉凱欣

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