• 預防登革熱|劉婉清
  • 2020-07-29    

 

夏季來臨,大家除要做好個人衞生防範疫情之外,亦要小心蚊叮蟲咬,因炎熱濕重的天氣特別適合蚊子繁殖,它們會傳播各種疾病,一旦被蚊子叮咬,我們就可能會染病,大家必須採取各種預防措施,杜絕蚊患。

在香港常見的蚊蟲傳播疾病有登革熱、日本腦炎、瘧疾、叢林斑疹、傷寒和斑疹熱等,筆者今期會集中講港人較熟悉的登革熱。登革熱是由登革熱病毒引起的急性傳染病,病毒共有四種不同血清型。根據世界衛生組織流行病學研究,近數十年全球登革熱發病率大幅度增長,目前全世界有約一半人口正面臨感染登革熱的風險。

登革熱病毒主要由雌性埃及伊蚊或白紋伊蚊傳播,帶有登革熱病毒的蚊子叮咬人類後,病毒會經蚊子唾液傳入人體,或當蚊子吸食登革熱患者血液,再叮咬其他人,便有機會傳播病毒。登革熱病毒並不會直接人傳人,亦不會透過空氣或接觸傳染。

再感染可致重症登革熱

登革熱病症和嚴重流感類似,但極少引起死亡。患者如果發高燒,並伴隨以下其中兩種症狀,就有機會是患上登革熱,包括:嚴重頭痛、眼球後疼痛、肌肉和關節痛、噁心、嘔吐、腺體腫脹及出疹。上述症狀通常是在被蚊子叮咬後的4至10天出現,而症狀可能會持續2至7天。

由於病毒共有四種不同血清型,患者病癒後即使對某血清型的登革熱病毒產生終生免疫能力,依然有機會再感染其他血清型的登革熱病毒。一旦再感染,就更有較高機會引致重症登革熱(又稱為登革出血熱)。

重症登革熱是由登革熱引起的併發症,病徵與初染登革熱患者的病徵相似,體溫可高達攝氏40度,且持續2至7天,除發燒外,患者更可能有出血症狀,例如皮膚出現瘀斑、鼻或牙齦出血、甚或內出血等,其他症狀包括嚴重腹痛、嘔吐物帶血,更有機會引發血漿滲漏、呼吸窘迫、器官衰竭,嚴重者更可引致血液循環系統衰竭,令患者休克甚至死亡。因此一旦發現有重症登革熱症狀,必須立即接受適當的治療。

做足防蚊措施

目前沒有針對登革熱及重症登革熱的治療方法,亦沒有預防登革熱的疫苗在本港獲得註冊。登革熱患者一般都能自行痊癒,至於重症登革熱患者因可能有出血症狀,所以治療方向一般都以保持患者體液量,維持血液循環系統的運作為主。

要減低感染登革熱的機會,大家必須採取防蚊措施,包括多穿寬鬆、淺色的長袖上衣及長褲,並於外露的皮膚及衣服塗上含避蚊胺DEET(Diethyltoluamide)成分的驅蚊液;女士應避免使用有香味的化妝品或護膚品,以免吸引蚊蟲叮咬;家居如有積水就應盡快處理,免成蚊蟲繁殖的溫床。

劉婉清

註冊護士

作者為香港專業教育學院(IVE)應用科學系高級講師,醫療保健高級文憑課程主任。

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